人畜共患病是指由同一种病原体引起，流行病学上相互关联，在人类和动物（饲养的畜禽）之间自然传播和感染的疫病。我们常说的人畜共患病是一种传统的提法，是指人类与人类所养的畜禽之间自然传播和感染的疾病。20世纪70 年代以来，全球范围新出现传染病和重新出现传染病达到60 多种，其中半数以上是人兽共患病，即：不仅仅是人类与其饲养的畜禽之间存在共患疾病，而且与野生脊椎动物之间也存在不少共患疾病，后者甚至在猛恶程度上甚于前者。于是，1979年世界卫生组织和联合国粮农组织将“人畜共患病”这一概念扩大为“人兽共患病”。

一、人畜共患病基础知识

（一）病原体

人畜共患病病原体包括病毒、细菌、寄生虫、支原体、螺旋体、立克次氏体、衣原体、真菌等。有记载的人畜共患病约200种。其中重要的细菌性有50余种，病毒性有50余种，寄生虫性(含原虫类、吸虫类、线虫类和绦虫类等)60余种，这些疾病严重威胁着人类健康和农牧业发展。

（二）人畜共患病的特点

1、严重威胁公共卫生。很多人畜共患病既是畜禽的严重疾病，也是人类的烈性传染病，例如：狂犬病。

2、病原体宿主谱一般都很宽。许多是自然疫源性疾病，难以控制和消灭。

3、很多人畜共患病为职业性疾病。对职业人员健康危害大，例如布病,炭疽。

4、很多人畜共患病具有食源性疾病特点。通过摄食而进入人体的有毒有害物质(包括生物性病原体)等致病因子所造成的疾病。如布病、人的猪囊虫病等。

（三）人畜共患病的种类

目前世界上存在的人畜共患疾病大约有200多种，中国大约有130多种。我国目前已发现和明确的人畜共患病主要有：鼠疫、禽流感、布病、结核病、狂犬病、炭疽、乙型脑炎、SARS等等。这些人畜共患病有的早已发现和认识，有的已被消灭或控制，有些是近年来才陆续被发现的。

（四）人畜共患病的流行趋势

1、病种越来越多，旧患未除，又添新病。人兽共患病，病种多，病原体复杂多样，要消灭一个病种非常困难，但目前的趋势是旧患未除，又添新病，老的病种危害越来越大，新的病种被发现越来越多。而且畜禽产业及产品的快速发展使人畜共患病风险增高，存在着动物疫情向人间播散、蔓延的重大隐患。

2、流行因素不断增多。都市中的人兽共患病大多来源于宠物。都市家庭中饲养宠物已成时尚，家有宠物者越来越多，人兽共患病也从农村、牧区进入城市。人们在尽享宠物带来的快乐时，也增加了患“宠物病”的风险。

（五）人畜共患病的防控

人畜共患病的防治涉及人、动物、环境，对一系列危害性极大的人兽共患病开展防治，需要政府以及多学科、多部门的协同配合，按照“人病兽防、关口迁移”的原则，坚持“人兽共防治”，充分整合资源，全力协同攻关，查明传染源、主要宿主、病原世代交替、传播媒介、传播途径等等关键问题才能有效扼制来自人兽共患病的进攻。我国在人兽共患病研究与防治方面取得了一定成绩，在防控鼠疫、出血热、血吸虫等多种疾病上的成就全球瞩目。但总体上，与国际先进水平尚有较大差距，以虫媒病毒为例，目前世界上已发现的虫媒病毒就达500多种，证实其中120多种引起人兽共患病。我国地域辽阔，地理景观复杂，媒介、宿主种类繁多，可能存在世界上已发现的绝大多数虫媒病毒病，但因条件所限，目前已发现的还不到10种，差距很大，当前最有效的防控手段是进行疫苗研制和开展疫苗免疫。   

二、常见人畜共患病防控技术

（一）狂犬病

1、概述。狂犬病俗称疯狗病，是由狂犬病毒引起的急性接触性传染病，狂犬病毒对过氧化氢、高锰酸钾、新洁尔灭、来苏尔等消毒药敏感，不耐湿热，60℃数分钟即可灭活。狂犬病为二类动物疫病，也是人类法定传染病死亡率最高的疾病，死亡率100%。

2、流行病学特点。人和各种家畜对狂犬病都易感，在自然界中食肉目的猫科和犬科动物常成为传染源和病毒宿主。蝙蝠的唾液中常带有狂犬病病毒，在本病传播中起重要的作用。无症状和顿挫型感染的动物可长期通过唾液排毒。主要传播方式是咬伤后感染，当健康动物的皮肤粘膜有破损时，接触病畜唾液可造成感染。

3、临床症状。人的潜伏期长短不一，最短3天最长19年，一般平均约20-90天。动物一般在30-90天，潜伏期长短主要与动物易感性、伤口距中枢的距离、浸入病毒的数量和毒力有关，在潜伏期中感染者没有任何症状。发病时主要症状为神经兴奋和意识障碍，病犬狂暴不安、离家游荡、夹尾直行、扑咬人畜、张口伸舌、口流涎沫、瞳孔放大、步行不稳，最后局部或全身麻痹而死。

4、防控。在老疫区开展狂犬病灭活疫苗注射是防控狂犬病最有效的方法。人一旦被狗或猫等宠物咬伤或抓伤应该立即清洗伤口。在咬伤部位的近心端缚上止血带，挤出伤口处血液，促进含病毒的血液流出，并用大量肥皂水、盐水或清水彻底冲洗伤口半小时以上，再用碘酒、酒精冲洗伤口，伤口深者，应选用不带针头的大注射器反复、彻底冲洗其深部。及时去卫生防疫站按程序注射人用狂犬疫苗。

（二）炭疽

1、概述。炭疽是由炭疽杆菌引起的一种人畜共患传染病。炭疽杆菌菌体对外界理化因素抵抗力不强，常用消毒方法都可使其灭活，但菌体暴露在空气中易形成芽胞，芽胞抵抗力很强，121℃15分钟才能杀死，在干燥条件下可存活50年以上。世界动物卫生组织（OIE）将其列为必须报告的动物疫病，我国将其列为二类动物疫病。

2、流行病学特点。各种家畜、野生动物对本病都有不同程度的易感性。草食动物最易感，其次是杂食动物，再次是肉食动物，家禽一般不感染。人也易感。主要经消化道、呼吸道和皮肤感染。

3、临床症状。潜伏期一般为20天。本病主要呈急性经过，多以突然死亡、天然孔出血、血呈酱油色不易凝固、尸僵不全、左腹膨胀为特征。羊：多表现为最急性（猝死）病症，摇摆、磨牙、抽搐，挣扎、突然倒毙，有的可见从天然孔流出带气泡的黑红色血液。病程稍长者也只持续数小时后死亡。牛：体温升高常达41℃以上，可视黏膜呈暗紫色，心动过速、呼吸困难。急性病例一般经24-36小时后死亡，亚急性病例一般经2-5天后死亡。呈慢性经过的病牛，在颈、胸前、肩胛、腹下或外阴部常见水肿；颈部水肿常与咽炎和喉头水肿相伴发生，致使呼吸困难加重，最后窒息而死。

4、防控。怀疑炭疽死亡的动物严禁解剖，对病死动物及排泄物、可能被污染饲料、污水等按要求进行无害化处理；圈舍、物品、器械等严格消毒，疫区、受威胁区内易感动物进行紧急免疫接种。需要特别注意的是山羊只能用2号炭疽芽孢苗皮内注射0.2毫升。动物防疫检疫、实验室诊断及养殖场、畜产品及皮张加工企业工作人员要十分注意个人防护，参与疫情处理的有关人员，应穿防护服、戴口罩和手套，做好自身防护。炭疽病如能及早确诊，使用磺胺嘧啶、青霉素等抗生素即可治愈，但如延缓治疗可致人死命，因此病者须及早就医。

（三）布鲁氏杆菌病

1、概述。布鲁氏杆菌病简称布病，又称地中海弛张热，波浪热。是由布鲁氏菌引起的人畜共患性传染病，菌体无鞭毛，不形成芽胞。布鲁氏菌抵抗力不强，巴氏灭菌法10-15分钟杀死， 1%来苏尔或2%福尔马林或5%生石灰乳15分钟杀死，0.1%新洁尔灭1分钟内灭活。布鲁氏杆菌病为二类动物疫病。

2、流行病学特点。家畜中猪、牛、羊易感，目前已知有60多种家畜、家禽和野生动物是布鲁菌的宿主，与人类有关的主要是羊、牛和猪，其次是犬。羊、 牛、猪3种鲁氏杆菌对人均有致病性，羊种致病最强，猪种次之，牛种最轻。主要经皮肤、粘膜、眼结膜接触感染，也可经消化道、呼吸道感染。

3、临床症状。潜伏期2周到6个月，其特征是生殖器官和胎膜发炎，引起流产和不育，乳房炎、关节炎等临床症状常不明显，大多数羊无临床症状。人感染后为长期波浪热、寒战、多汗、关节痛、肝脾肿大及睾丸炎，孕妇可能流产。

4、防控。控制布病最好的办法是自繁自养，必须引种时实行严格检疫，如果发现畜群有无故流产，应该做布病检查。根据当地布病感染状况和评估结果，有计划有部署地开展布病活疫苗灌服免疫，同时开展检测、扑杀阳性畜，净化畜群是畜间布病防控的最有效手段。加强人员教育和宣传，提高对布病的认识，养成良好的卫生习惯，提高自我防护意识。加强职业人群生物安全防护，严禁徒手接羔、徒手处理胎盘等不良习惯，切断传播途径。人感染布病时，及早发现及早治疗，急性期治愈率高，一旦转为慢性治疗效果不理想。

（四）包虫病

1、概述。包虫病又称棘球蚴病，是细粒棘球绦虫的中绦期幼虫寄生在哺乳动物脏器内所致的疾病。狗、狼、狐等食肉动物为终末宿主，羊是主要的中间宿主；人因误食虫卵成为中间宿主而患包虫病。

2、流行病学特点。家犬有舔拭肛门的习惯，由此可将虫卵散布于全身表面，当与人接触时随时可将虫卵传染给人。含有虫卵的犬粪可污染水源和土壤，通过水和土壤污染草地和牧场，引起家畜感染。细粒棘球绦虫的生活史需一定的外环境条件，特别是虫卵排出后需生存一段时间才能获得感染中间宿主的机会。气温较低、湿度较大，又有一定遮荫条件的草原和山地草原适于虫卵在外界的存活。

3、临床症状。临床上主要有肝包虫病、肺包虫病和脑包虫病。肝包虫病包虫囊压迫邻近组织或牵拉肝脏，可引起患者肝区疼痛，坠胀不适，上腹饱满、食欲减退。巨大肝包虫囊肿可使横膈抬高，活动受限，甚至呼吸困难。肺包虫病临床表现为阵发性呛咳，呼吸困难。可伴有过敏反应，甚至休克。脑包虫病临床表现与一般占位性病变相似，可出现癍癎、颅内压增高的症状，常被误诊为肿瘤。

4、防控。犬是主要终末宿主, 其数量远远小于家畜总数, 因此控制在犬体内的棘球蚴成虫是我国包虫病控制的主攻方向,治疗犬绦虫病药物有：氢溴酸槟榔碱、吡喹酮、硫双二氯酚、氯硝柳胺(灭绦灵)、丙硫咪唑等。驱虫期间犬粪便要无害化处理。只要使棘球蚴的包囊不被犬、狼、狐等终末宿主吃去，不用家畜内脏喂狗，便可以逐步控制包虫病。